一、立遗嘱人：（身份基本情况） 
二、立遗嘱原因： 
三、立遗嘱人的所有财产的名额、特征： 
四、立遗嘱人对身后所有财产的具体处理意见：对于不动产，应写明财产坐落的地址 
五、所立遗嘱的份数： 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　立遗嘱人： 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　见证人：